ABOUT ME
Dra. Leticia González / Especialista en Oftalmología
Originaria de Tampico, Tamaulipas. Egresada de la Universidad Autónoma de Tamaulipas con el título de Médico General. Especialidad en Oftalmología en la Asociación para Evitar la Ceguera en México I.A.P. Alta especialidad en la misma institución (APEC) en Microcirugía del Segmento Anterior y en Ultrasonido Ocular.
Certificada por:
- Consejo Mexicano de Oftalmología
- International Council of Ophthalmology
Miembro de:
- La Sociedad Mexicana de Oftalmología.
- European Society of Cataract and Refractive Surgeons.
- International Society of Refractive Surgery
Cédula Profesional: 9209070
Cédula de Especialidad: 11572791
DATOS RELEVANTES
1 de cada 2 personas mayor de 70 años tiene cataratas.
¿Sabías que existen alternativas para quienes NO son candidatos a cirugía láser para miopía y astigmatismo?
Alejarse el celular para leer letras pequeñas es un signo de vista cansada.
El glaucoma es una enfermedad silenciosa que afecta a personas de cualquier edad. Revisa tu presión ocular para detectarlo a tiempo.
Si tienes diabetes, debes revisar tus ojos una vez al año, el 80% de los diabéticos desarrolla algún tipo de daño que puede llegar a la ceguera.
Los factores de riesgo para desarrollar degeneración macular son: ser mayor 50 años, tabaquismo, iris claro, antecedente familiar y obesidad.
¿Ya conoces el Cross-Linking? Es un tratamiento innovador para pacientes con queratocono que ayuda a frenar su progresión.
Los factores de riesgo para desarrollar un pterigion son: exposición al sol, la contaminación y la falta de adecuada lubricación en los ojos
PADECIMIENTOS Y TRATAMIENTOS
CATARATA
¿Qué es? • Tratamiento
¿Qué es? La catarata es una opacidad que se produce en el cristalino, un lente natural que se encuentra dentro del ojo, detrás de la pupila. Su función es enfocar las imágenes dentro del ojo para ayudarnos a ver de lejos y de cerca. Al perder su transparencia se producen las cataratas.
Síntomas: Los principales síntomas son: visión borrosa o empañada, dificultad para ver de noche, sensibilidad a la luz, deslumbramiento y pérdida de la intensidad en los colores. En algunas ocasiones se presentan con aumento en la graduación de lentes.
Causas: Las principales causas son la edad avanzada, diabetes, hipertensión, obesidad, exposición a rayos ultravioleta y cirugías o golpes previos.
Tratamiento: Se realiza por medio de una intervención quirúrgica ambulatoria y mínimamente invasiva. Se realiza por medio de incisiones pequeñas a través de las cuales se desintegra la catarata con aparatos que emplean ultrasonido y se implanta un lente intraocular que sustituye el cristalino.
PRESBICIA
¿Qué es? • Tratamiento
¿Qué es? La presbicia o vista cansada, es un cambio degenerativo de los ojos que produce dificultad para enfocar objetos cercanos.
Síntomas: Los principales son dificultad para ver de cerca, necesidad de alejarse los objetos o textos para verlos claramente, dolor de cabeza, cansancio en los ojos.
Causas: A partir de los 45 años el cristalino, el cual tiene como función enfocar, se endurece y disminuye progresivamente su capacidad de enfoque cercano.
Tratamiento: Puede corregirse con distintos tipos de lentes, ya sea de armazón (bifocales o progresivos) o lentes intraoculares que se colocan por medio de procedimientos quirúrgicos ambulatorios.
MIOPÍA
¿Qué es? • Tratamiento
¿Qué es? Es un error refractivo (de enfoque) que ocasiona que las personas tengan dificultad para ver de lejos.
Síntomas: Los principales síntomas son visión borrosa lejana, fatiga ocular, dolor de cabeza y necesidad de entrecerrar los ojos para enfocar.
Causas: Es causada por el crecimiento excesivo del ojo. Uno más largo de lo normal ocasiona que los rayos de luz que forman las imágenes percibidas dentro del ojo no se enfoquen correctamente en la retina.
Tratamiento: Los defectos visuales pueden corregirse con lentes de armazón, lentes de contacto, y cirugía refractiva. La cirugía refractiva con láser (LASIK y PRK) es un procedimiento ambulatorio que puede realizarse en personas mayores de 21 años que sean candidatos (según los resultados de exámenes visuales y topografía corneal).
En pacientes que no son candidatos, existen otras alternativas como implante de lentes fáquicas o lentes intraoculares que sustituyen al cristalino.
ASTIGMATISMO
¿Qué es? • Tratamiento
¿Qué es? El astigmatismo es un error refractivo (de enfoque) que ocasiona que las personas tengan dificultad para ver de lejos y de cerca.
Síntomas: Visión borrosa o distorsionada a cualquier distancia. Cansancio visual, dolor de cabeza, necesidad de entrecerrar los ojos para enfocar.
Causas: El astigmatismo ocurre cuando la córnea (el lente transparente que forma la capa externa del ojo) es ovalada o tiene una curvatura irregular. Esto ocasiona que las rayos de luz entren al ojo y se enfocan en más de un punto en la retina. El astigmatismo generalmente acompaña otros errores refractivos como la miopía o la hipermetropía.
Tratamiento: Los defectos visuales pueden corregirse con lentes de armazón, lentes de contacto, y cirugía refractiva. La cirugía refractiva con láser (LASIK y PRK) es un procedimiento ambulatorio que puede realizarse en personas mayores de 21 años que sean candidatos (según los resultados de exámenes visuales y topografía corneal).
En pacientes que NO son candidatos existen otras alternativas como implante de lentes fáquicas o lentes intraoculares que sustituyen al cristalino.
HIPERMETROPÍA
¿Qué es? • Tratamiento
¿Qué es? La hipermetropía es un error refractivo (de enfoque) que produce una variedad de síntomas que dependen de la edad y la magnitud del defecto. Principalmente genera dificultad para ver de cerca. Los niños y personas jóvenes pueden no tener síntomas, en adultos mayores o hipermetropías de alto grado se afecta el enfoque a cualquier distancia.
Síntomas: Visión borrosa o de cerca. Cansancio visual, dolor de cabeza, necesidad de entrecerrar los ojos para enfocar, en algunas ocasiones en niños se manifiesta como desviación de los ojos o estrabismo.
Causas: La hipermetropía se presenta en ojos más cortos de lo normal. Un ojo más pequeño ocasiona que los rayos de luz que forman las imágenes percibidas no se enfoquen correctamente en la retina.
Tratamiento: Los defectos visuales producidos por hipermetropía pueden corregirse con lentes de armazón, lentes de contacto, y cirugía refractiva. La cirugía refractiva con láser (LASIK y PRK) es un procedimiento ambulatorio que puede realizarse en personas mayores de 21 años que sean candidatos (según los resultados de exámenes visuales y topografía corneal).
En pacientes que NO son candidatos existen otras alternativas como implante de lentes fáquicas o lentes intraoculares que sustituyen al cristalino.
GLAUCOMA
¿Qué es? • Tratamiento
¿Qué es? El glaucoma es una enfermedad que genera daño progresivo e irreversible en el nervio óptico. El nervio del ojo tiene la función de transmitir las imágenes captadas en la retina al cerebro.
Síntomas: En la mayoría de los casos, el glaucoma no genera síntomas y produce pérdida visual lenta que afecta el campo visual periférico (lo que vemos de reojo). En algunos tipos de glaucoma, se produce un aumento súbito de la presión que genera visión borrosa, halos, dolor ocular intenso, náuseas y vómito. En etapas avanzadas produce pérdida total e irreversible de la visión.
Causas: El glaucoma es causado por cambios genéticos y estructurales en el ojo que generan aumento de la presión intraocular y daño al nervio óptico.
Tratamiento: El tratamiento de glaucoma se centra en disminuir la presión del ojo. Esto se logra con uno o varios medicamentos, procedimientos con láser o cirugías aumentan la salida de humor acuoso (líquido que circula dentro del ojo).
RETINOPATÍA DIABÉTICA
¿Qué es? • Tratamiento
¿Qué es? La retinopatía diabética es el daño causado por la diabetes en los ojos. El descontrol de azúcar en sangre provoca alteraciones en la circulación de los ojos, lo cual produce hemorragias, infartos y desprendimiento de retina.
Síntomas: En etapas tempranas no produce síntomas, a medida que progresa genera visión borrosa, manchas en el campo visual y dificultad para ver de noche. En etapas avanzadas produce aumento de la presión intraocular, dolor ocular y ceguera total e irreversible.
Causas: La causa de la aparición y progresión de la retinopatía diabética está directamente relacionada al control de la diabetes.
Tratamiento: De acuerdo al daño presente y a la severidad existen diferentes modalidades de tratamientos. Para detener la progresión se aplica láser en la retina o inyecciones intraoculares.
En casos más avanzados cuando existen hemorragias dentro del ojo, desprendimiento de retina o aumento de la presión ocular es necesario realizar una cirugía de retina o implantar dispositivos para disminuir la presión del ojo.
QUERATOCONO
¿Qué es? • Tratamiento
¿Qué es? Es una enfermedad progresiva en la cual la córnea se adelgaza y cambia de forma. El queratocono cambia la curvatura de la córnea creando distorsión en la visión en forma de astigmatismo de alto grado o irregular.
Síntomas: El queratocono causa aumento progresivo de la graduación o cambio frecuente de lentes, visión borrosa o distorsionada. En algunos casos se acompaña de alergia ocular la cual genera ardor y comezón en los ojos.
Causas: Existen factores genéticos y hereditarios que ocasionan mayor propensión a desarrollar queratocono. Tienen mayor riesgo de presentarlo personas con alergias que producen comezón y tallado excesivo de ojos.
Tratamiento: Va encaminado a mejorar la visión y detener la progresión. Para mejorarla se pueden utilizar lentes de armazón o lentes de contacto (de acuerdo a la severidad se evalúa qué tipo de lente de contacto es el ideal). Para detener la progresión, se realiza un procedimiento llamado cross-linking que endurece la córnea y detiene el adelgazamiento y encurvamiento excesivo. En casos avanzados se requiere un trasplante de córnea.
DEGENERACIÓN MACULAR
¿Qué es? • Tratamiento
¿Qué es? Es una enfermedad que aparece en personas mayores de 55 años y afecta la mácula, que es la parte central de la retina y el punto de mejor visión del ojo.
Síntomas: El daño en la mácula genera pérdida de la visión central. Puede percibirse como distorsión o deformación en la visión, o una mancha negra, fija, en el centro que impide ver detalles.
Causas: La degeneración macular es causada por una falla en el metabolismo de la retina y acumulación de sustancias generadas en el ojo que dañan las células de la mácula. En algunos casos se generan cicatrices que producen hemorragias dentro de la misma.
Los factores de riesgo para padecer esta enfermedad son: ser mayor de 55 años, tabaquismo, hipertensión, enfermedades cardiovasculares, dieta desbalanceada y personas con iris claros.
Tratamiento: Va dirigido a prevenir su progresión y tratar sus complicaciones. Existen suplementos con ciertas vitaminas que previenen el daño en la retina una vez detectada la enfermedad.
En casos avanzados cuando se generan cicatrices o hemorragias, se aplican inyecciones intraoculares o láser para mejorar la visión.
PTERIGIÓN
¿Qué es? • Tratamiento
¿Qué es? El pterigión (comúnmente llamado “carnosidad”) es un crecimiento triangular anormal, que invade la superficie del ojo, iniciando en la parte blanca (esclera) y avanza progresivamente hacia la córnea.
Síntomas: El pterigión al aumentar de tamaño e invadir el eje visual puede generar síntomas como ojo rojo, irritación, ardor y visión borrosa.
Causas: Aparece en personas expuestas al sol durante periodos prolongados, ambientes secos, con polvo, calor excesivo o exposición a químicos.
Tratamiento: En etapas tempranas y en personas jóvenes pueden tratarse los síntomas con gotas de lubricante y protección solar para evitar su progresión.
En casos avanzados que generan enrojecimiento o distorsión de la visión existen procedimientos quirúrgicos para removerlos.
PREGUNTAS FRECUENTES
¿Quiénes son candidatos a cirugía para dejar de usar lentes (LASIK y PRK)?
– Pacientes mayores de 21 años.
– Pacientes con graduación de miopía, hipermetropía y astigmatismo estable, que no haya cambiado en al menos 1 año.
– Graduaciones menores a -9 dioptrías de miopía o +6 dioptrías de hipermetropía.
– No estar embarazada o lactando.
– No tener enfermedades oculares como uveítis, infecciones activas, cicatrices por herpes, ojo seco, glaucoma, entre otras.
¿Me puede regresar la graduación después de una cirugía LASIK o PRK?
La cirugía refractiva tiene una duración aproximada de 10 a 15 años. Después de ese periodo puede regresar parte de la miopía, hipermetropía o astigmatismo. En ocasiones, se pueden realizar “retoques” de la cirugía para volver a eliminar la graduación
¿Quiénes son candidatos a una cirugía de cataratas?
Pacientes con visión borrosa o con algún cambio en su visión que sea a causa de opacidad en el cristalino. Las cataratas se pueden operar al momento de diagnóstico, no es necesario esperar a que progresen o “maduren”.
¿Cuál es el tiempo de recuperación para la cirugía de cataratas?
Se recomienda reposo relativo en las primeras tres semanas después de la cirugía. A pesar de que se pueden realizar la mayoría de las actividades diarias, se sugiere evitar esfuerzos físicos, cargar objetos con peso mayor a 10 kg, agacharse, tallarse los ojos o dormirse sobre el lado que fue operado.
Posterior a este tiempo, los pacientes pueden volver a sus actividades habituales.
¿Cuáles son los riesgos de la cirugía de catarata?
Aunque menos del 1% de las personas intervenidas tienen complicaciones, ningún procedimiento está exento de riesgos, afortunadamente existen medidas preventivas para disminuir el riesgo de complicaciones, como el aseo adecuado de párpados y pestañas previo al procedimiento y el uso de antibióticos después de la cirugía.
La endoftalmitis, es una infección dentro del ojo que se desarrolla después de un procedimiento intraocular. Aparece en 1 de 1000 pacientes operados y sus síntomas son: disminución de la visión, dolor y ojo rojo. En estos casos es importante acudir a revisión inmediatamente para iniciar el tratamiento correspondiente.
¿Cuánto tiempo dura el lente intraocular dentro del ojo?
El lente intraocular que se coloca después de la cirugía de catarata o faco-refractiva, está hecho de un material biológicamente compatible, no produce ninguna reacción o rechazo dentro del ojo, es decir dura para toda la vida y no hay necesidad de cambiarlo.
Los tejidos del ojo se adhieren al lente por lo que no se mueve, ni se siente dentro del ojo. En ocasiones, después de algunos años de la cirugía, la cápsula donde se coloca el lente se opaca, cuando esto ocurre, se aplica láser para eliminar la opacidad
¿Vuelven a salir las cataratas?
Una vez realizada la cirugía de catarata (extracción de cristalino), no es posible que vuelvan a salir las cataratas, debido a que la opacidad se produce en el cristalino. En algunas ocasiones se opaca la cápsula donde se coloca el lente y en ese caso se requiere una “limpieza” con láser, esta situación, llamada “opacidad de capsula posterior”, frecuentemente se confunde con una reaparición de cataratas.
¿Por qué existen diferentes tipos de lente intraocular?
Existen diversos materiales y diseños de lentes intraoculares. Dos grandes categorías de lentes son los esféricos y asféricos. La diferencia es la calidad de visión que producen y el costo (siendo los ASFÉRICOS de mayor calidad). Existen modelos de lentes intraoculares asféricos que permiten corregir problemas como astigmatismo y presbicia o vista cansada, logrando total independencia de lentes
¿Cuál es la diferencia entre las técnicas de cirugía de catarata?
La técnica utilizada para realizar la cirugía de catarata y extracción del cristalino depende de la dureza del cristalino, lo cual depende de qué tan avanzada se encuentre. En cataratas incipientes o moderadas se utiliza la “facoemulsificación”, es una técnica mínimamente invasiva con una recuperación rápida. Para cataratas más duras o avanzadas se utiliza la técnica manual “SICS”, en la cual se realizan incisiones más amplias para extraer la catarata
¿Trabajan con Aseguradoras?
Si, trabajamos con todas las aseguradoras.
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